加州州长建议重启“白卡”财产审查，明年起或须资产证明，数百万人或失医保

为了填补预算赤字，州长纽森建议俗称“白卡”的加州医疗补助计划（MediCal）和居家护理服务（IHSS）重新实施财产审查机制，要求受领人提供财产少于2,000元以下的证明。此举恐影响数百万人，并遭倡议组织批评。

《洛杉矶时报》报道，纽森早前提出的预算案显示，与Medi-Cal相关经费过去十年大幅增加，从2014至15财年的171亿元，增至2024至25财年的376亿元，预期未来几年金额将持续上涨。

成本增加的原因有多个，包括登记人数增加、药品与管理式医护成本上升。资料显示，Medi-Cal受领人数从2019到20年间的1,270万人，增至2024到25年的1,500万人。

Medi-Cal为符合资格的加州居民提供免费或低廉健保，特别是低收入成人和家庭、长者和身障者。IHSS则提供符合资格的老年、失明和身障者居家式照顾服务，作为机构式照护的替代方式。

州议会分析办公室（LAO）指出，截至2024年12月，长者仅占Medi-Cal受领人数的10%，却占州府相关开支的一大部份。每名长者每年健保花费约1万5000元，几乎是其他受领年龄群体（8,000元）近两倍。

数十年来，低收入长者和身障者必须通过财产审查才能取得Medi-Cal和IHSS，个人和夫妇财产上限分别为2,000和3,000元。州府会审查申请人的银行账户、持有现金和是否有第二辆车等，但财产审查2024年取消，不论财产多寡，所有符合收入资格的人都能申请Medi-Cal多项服务。

纽森如今提出为这两项服务重新实施财产审查，包括评估申请人主要居所与汽车的价值或退休金，旨在遏止成本持续上涨。

加州卫生保健服务局（DHCS）估计，恢复财产审查将为下个财年节省9,400万元，明、后年分别省下5亿4000万元和7亿9100万元。

若获通过，财产审查将于明年1月1日生效。但身障者和健保权益倡议人士批评纽森的建议。非牟利组织“加州身障者权益”（Disability Rights California）形容这是“非常不人道和惩罚性的做法”；另一个组织“加州健康倡议”（California Health Advocates）也认为，此举将造成人们失去健保，迫使长者和身障者陷入极端贫穷的窘境。

纽森为其建议辩护，“这不是你会乐于做的事，但你应该要做，我们必须负起平衡预算的责任”。