每天2包烟｜宁波5旬汉“颈动脉狭窄”，血管取出一只“凤爪”

在浙江宁波，55岁的老刘（化名）频繁“眼前一黑”，到医院一查竟是供给大脑血液的颈动脉严重狭窄，医生甚至从血管壁取出形似“凤爪”的厚厚斑块！

▲宁波5旬汉每天2包烟致“颈动脉狭窄”，颈血管取出如“凤爪”般的斑块。

2小时取出4cm斑块

55岁的老刘是实打实的“老烟枪”，每天雷打不动抽2包烟。近两个月，他频繁眼前一黑，区别于低血糖的黑蒙发作，他只有单侧右眼有症状，同时伴有十几秒的视物模糊，于是来到宁波市第二医院就诊。颈动脉B超显示其右侧颈内动脉狭窄超过90%，属于重度颈动脉狭窄。

神经外科王凯主任医生团队为老刘制定了颈动脉内膜斑块切除术（CEA）方案，耗时2小时从血管内取出4厘米的硬化斑块，形状像极了“凤爪”。

斑块位于颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉交汇的三岔路口，因此形似“凤爪”。

颈动脉是大脑供血的“主干道”，当血管壁粥样硬化斑块堆积，导致颈动脉狭窄，血液流通受阻，大脑便会缺血，出现一系列因人而异的症状，比如老刘表现为单眼视物模糊及眼前发黑（一过性黑蒙）。

王凯提到，有症状的颈动脉狭窄容易引起患者的重视，还有相当一部分患者，是无症状的。无症状的狭窄也会因为斑块脱落等引发脑卒中、心梗等，导致患者致死或致残。甚至可以说，无症状的重度狭窄更加危险。

颈动脉狭窄并非不可逆转，通过早期筛查、规范治疗和科学管理，这条连接心脏与大脑的“生命线”完全能够保持畅通。王凯建议，40岁以上人群体检时应主动加做颈动脉彩超，若发现斑块，建议每年复查一次；60岁以上或高危人群建议每半年至一年筛查一次。